Comparação entre Tirzepatida e Semaglutida na redução de peso em pacientes adultos com obesidade: uma revisão integrativa da literatura

Resumo

Introdução: A obesidade é uma condição crônica multifatorial associada a comorbidades metabólicas, cardiovasculares e à redução da qualidade de vida. Diante das limitações das abordagens convencionais, agonistas de receptores GLP-1 e agonistas duplos GIP/GLP-1 têm ganhado relevância no tratamento farmacológico. Objetivo: Comparar a eficácia, adesão, efeitos adversos e impactos sistêmicos da semaglutida e da tirzepatida, além da redução de peso, em adultos com obesidade, por meio de revisão integrativa da literatura. Metodologia: A busca foi realizada nas bases PubMed, BVS, LILACS e Wiley Online Library, incluindo estudos publicados entre 2015 e 2025. Foram selecionados ensaios clínicos randomizados, estudos de coorte, metanálises e revisões sistemáticas que comparavam diretamente os dois fármacos. Resultados e Discussão: Os estudos demonstraram maior eficácia da tirzepatida na perda de peso, com reduções entre 11% e 19,2%, enquanto a semaglutida apresentou perdas de 5,7% a 12,9%. A tirzepatida também mostrou benefícios superiores em parâmetros metabólicos, incluindo melhora da resistência insulínica, perfil lipídico, pressão arterial e circunferência abdominal. Ambas apresentaram perfis de segurança semelhantes, com efeitos adversos gastrointestinais leves a moderados. Análises econômicas apontaram melhor custo-efetividade da tirzepatida, sobretudo em termos de QALYs. Conclusão: Embora ambas representem avanços na farmacoterapia da obesidade, a tirzepatida demonstrou superioridade em eficácia e impacto metabólico. Contudo, aspectos como custo, acesso e características individuais devem orientar a escolha terapêutica. Estudos nacionais e de longo prazo são necessários para avaliar a aplicabilidade dos achados no contexto brasileiro.